Burun sırtındaki kambur, çöküntü ve düzensizliklerin cerrahi olarak şekillendirilmesinde kullanılan teknikler.
Burun sırtı (dorsum), profil görünümünde en dikkat çekici bölgedir. Kambur, çöküntü veya düzensiz hat şikayetlerinin çözümü için farklı cerrahi teknikler kullanılır. Eskişehir kliniğimizde her hastanın sırt anatomisi detaylı değerlendirilerek uygun teknik seçilir.
Burun Sırtı Anatomisi
Burun sırtı üç ana bölgeden oluşur:
1. Üst Üçte Bir (Kemik Bölge)
Burun kemikleriSırt kemik yapısıSert ve sabit2. Orta Üçte Bir (Geçiş Bölgesi)
Kemik-kıkırdak geçişiÜst lateral kıkırdaklarKambur en yaygın bu bölgede3. Alt Üçte Bir (Kıkırdak Bölge)
Üst lateral + alar kıkırdaklarEsnekBurun ucuna kadarSırt Problemleri ve Çözümleri
A. Kambur Sırt
Profilden burun sırtında yüksek bir bölüm.
Cerrahi yaklaşımlar:
Kemik rasping (rendeleme)Kıkırdak rezeksiyonPiezo (ultrasonik) cihaz ile hassas traşlamaSpreader greft ile yapısal destekB. Düşük (Çökük) Sırt
Sırt yüksekliği yetersiz.
Cerrahi yaklaşımlar:
Kıkırdak greft (kendi septumdan)Kostal kıkırdak greft (kaburga)Yapay (silikon, Gore-Tex) - günümüzde nadiren tercih edilirOtolog kıkırdak en güvenli seçenekC. Geniş Sırt
Sırt geniş, narin görünmüyor.
Cerrahi yaklaşımlar:
Lateral osteotomi (yan duvarlar kırılır)Medial osteotomiKemik daraltmaPiezo ile hassas çalışmaD. Asimetrik Sırt
Bir tarafa eğri sırt.
Cerrahi yaklaşımlar:
Karşı taraf raspingSpreader greft asimetrik yerleştirmeSeptum düzeltmeE. Düzensiz Sırt (Önceki Cerrahi)
Önceki rinoplasti sonrası düzensizlik.
Cerrahi yaklaşımlar:
Konservatif traşlamaKıkırdak greft ile dolguYumuşak doku düzeltmesiModern Sırt Şekillendirme Teknikleri
1. Konvansiyonel Teknik
Çekiç-keski (osteotom)Manuel rendelemeYıllardır kullanılan klasik yaklaşım2. Piezo (Ultrasonik) Cerrahi
Avantajları:
Daha hassas kontrolYumuşak dokulara zarar vermezDüzgün kesimlerAz şişlikAz morlukKullanım alanları:
Kemik traşlamaOsteotomiKambur düzeltmeAsimetri düzeltme3. Preservation Rinoplasti
Burnun doğal yapısı korunurSırt çıkarılmaz, alta indirilirSırt anatomisi bozulmazDaha doğal sonuçlarAvantajları:
Cerrahi sonrası burun doğal görünürÜst lateral kıkırdaklar korunurDaha az komplikasyonSınırlamaları:
Her vakaya uygun değilCerrahın özel deneyimi gerekirBelirli kambur tipleri için ideal4. Hybrid Yaklaşımlar
Farklı tekniklerin birleştirilmesi:
Üst bölge preservationOrta bölge konvansiyonelGreft kullanımıSırt Şekillendirmenin Yan Etkileri
Beklenebilen
Şişlik (4-6 hafta)Morluk (1-2 hafta)Hafif hissizlikGeçici düzensiz hissiOlası Komplikasyonlar
Açık çatı (rocker deformitesi) — nadirAşırı traşlama → eyer burunYetersiz traşlama → kalan kamburAsimetrik iyileşmeÖnleme
Cerrahın deneyimiDoğru teknik seçimiHasta uyumuDetaylı planlamaCerrahın Deneyiminin Önemi
Sırt şekillendirme, cerrahın "el hassasiyeti" gerektiren bir alandır:
1mm fark profil değiştirirAşırı agresif → çökük sırtYetersiz → kalan kamburAsimetrik → memnuniyetsizlikDeneyimli cerrah:
Konservatif yaklaşım benimserAşamalı çalışırSık kontrol yaparBireysel anatomi farkındaGreft Kullanım Endikasyonları
Spreader Greft
Niye kullanılır?
Sırt çökmesini önlerİç valv açıklığını korurHava akımını iyileştirirSırt hattını düzgünleştirirOnlay Greft
Niye kullanılır?
Sırt yüksekliği artırırDüşük sırtları kaldırırAsimetri düzeltirKosta Kıkırdak Greft
Niye kullanılır?
Septum yetersiz olduğundaBüyük yapısal destek içinRevizyon vakalarındaSıkça Sorulan Sorular
Sırt yamuk yamuk iyileşir mi?
Doğru cerrahi ile düzgün iyileşir. Hafif düzensizlikler ilk aylarda görülür, zamanla düzelir.
Sırta dokunulur mu sonra?
İlk hafta çok dikkat, 6 haftada gözlük kullanımı, 3 ayda normal aktivite.
Sırt çökmesi olur mu?
Aşırı traşlama veya destek yetersizliği ile olur. Modern teknikler bu riski azaltır.
Piezo ile sırt cerrahisi farklı mı?
Daha hassas, daha az travma. Sonuç kalitesi cerrah deneyimine de bağlıdır.
Sırt için filler kullanılır mı?
Likit rinoplasti ile sırt çöküntüsü doldurulabilir. Geçici çözümdür.
Eskişehir'de Sırt Şekillendirme
Op. Dr. Emine Şakalar Eskişehir kliniğinde sırt şekillendirme cerrahileri modern tekniklerle (piezo dahil) yapılmaktadır. Her hasta için en uygun yaklaşım kişiye özel planlanır.
Sırt şekillendirme cerrahisi bireysel anatomiye göre uyarlanır. Sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir.
<!-- internal-links-v1 -->
İlgili Sayfalar
Eskişehir Rinoplasti & Burun Estetiği — pillar rehberPiezo (Ultrasonik) Rinoplasti — daha az travmalı teknikBurun Estetiği Maliyetini Etkileyen Faktörler — fiyat oluşumuKonsültasyon Randevusu — kişisel değerlendirme